Uutiset

Asiantuntijat: Sairausvakuutusyhtiöiden lisämaksut vuodesta 2013

Asiantuntijat: Sairausvakuutusyhtiöiden lisämaksut vuodesta 2013

Asiantuntijat odottavat lisähuomautuksia vuodesta 2013

Asiantuntijoiden mukaan uudet lisämaksut ovat lakisääteisten sairausvakuuttajien saatavilla vuodesta 2013 tai 2014. Ennätyksellisen ylijäämän vuoksi liittovaltion terveysministeriö vaatii kuitenkin, että sairausvakuutusyhtiöt maksavat vakuutetulle pian vakuutusmaksut. "Ainakin osittaiset summat olisi maksettava", varoitti liittovaltion terveysministeri Daniel Bahr viikon alussa. Sen sijaan sairausvakuuttajat haluavat parantaa osittain palveluvalikoimaa ja tarjota "huonoja aikoja". Rahastot saavat tukea asiantuntijaneuvostolta. He vaativat varovaisuutta ja puhuvat nykyisestä poikkeuksellisesta tilanteesta. Loppujen lopuksi käteismaksut lisääntyisivät jälleen kahdesta kolmeen vuoteen. Ensimmäiset lisämaksut saattavat olla todellisuutta jo vuonna 2013. "Vuoden 2013 tai 2014 jälkipuoliskolla suuri osa sairausvakuutusyhtiöistä suorittaa jälleen lisämaksuja", kertoi terveydenhuollon asiantuntijaneuvoston puheenjohtaja Eberhard Wille.

Ennätykset ylittävät kuin koskaan ennen. Sairausvakuutusyhtiöiden taloudellinen tilanne ei ole koskaan ollut yhtä hyvä kuin nykyään. Lääkevalmistajien kanssa tehtyjen erinomaisten alennussopimusten ja sairausvakuutusmaksujen kasvun ansiosta lakisääteinen sairausvakuutus pystyi säästämään noin 20 miljardia euroa. Vuoden 2012 ensimmäisellä neljänneksellä he pystyivät nostamaan rahoitustyynyn jälleen 11 miljardiin euroon, kuten terveysministeriön tiedottaja keskiviikkona kertoi. Terveysrahastossa on myös noin 8,5 miljardin euron varaus. Siksi Bahr kehottaa sairausvakuutusyhtiöitä maksamaan osan lisätuloista noin 70 miljoonalle rahaston jäsenelle. Sairausvakuutusyhtiöt voivat valita, "haluavatko he maksaa vakuutusmaksuja vai parantaako heidän sisäisiä terveyspalveluitaan". Kaikki sairausvakuutusyhtiöt kuitenkin hylkäävät vakuutusmaksun.

"Jotkut rahavarat ylittävät lakisääteisen varan määrän", ministeriö sanoi. "Tällä hetkellä vain noin kymmenen pääasiassa pienempää sairausvakuutusyhtiötä, joilla on noin 700 000 vakuutusta, antaa jäsenilleen mahdollisuuden osallistua positiiviseen taloudelliseen kehitykseen bonusten avulla." Kaikki muut pitävät rahat itselleen.

Viime vuoden lopussa kassavarat olivat edelleen noin 10 miljardia euroa. Toinen 9,5 miljardia euroa oli kertynyt sairauskassaan. Uuden vuoden ensimmäisellä neljänneksellä kassakoneet pystyivät tuottamaan lisää 1,5 miljardia ylimääräistä tuottoa. Se on keskimäärin 500 miljoonaa euroa enemmän. Suurin osa rahastoista pystyi hallitsemaan ylijäämät pienillä menoilla, noin 46 miljardia euroa. Vaikka menot sairausvakuutuskassan jäsentä kohden nousivat keskimäärin 3,5 prosenttia, tilastotieteilijät olivat ennakoineet vuonna 2011 menojen kasvavan noin 4,5 prosenttia vuonna 2012. Suurin osa sairausvakuutusyhtiöistä onnistui myös saamaan erittäin hyviä kauppoja lääkkeiden tuottajien kanssa, ja viime vuosien hyvä taloudellinen tilanne on johtanut siihen, että vähemmän työttömiä ja maksamaan vakuutettuja enemmän. Vaikka ylijäämät olisivat pienemmät kuluvana vuonna, liittovaltion terveysministeriö odottaa myös lisätuloja koko vuoden tilinpäätöksestä, kun taloudellinen kehitys pysyy samana.

Sairausvakuutusyhtiöt haluavat säästää rahaa huonoina aikoina. GKV: n korkeimman sairausvakuutusyhdistyksen liittovaltion puheenjohtaja Doris Pfeiffer hylkäsi terveysministerin vaatimukset. "Haluamme näiden varausten turvaamisen ja käytön tulevassa potilaiden hoidossa." Loppujen lopuksi sairausvakuutuksen käsite on erilainen kuin yksityisen sairausvakuutuksen. Ylijäämiä ei jaeta osakkeenomistajille, vaan ne hyötyvät vakuutetulle vakuutusmaksujen pitämiseksi vakaina. "Jokainen euro pysyy vakuutetun kanssa". Esimerkiksi epäsuosittavia lisäosuuksia voitaisiin tällä hetkellä välttää, Pfeiffer sanoi.

Asiantuntijat: Sairausvakuutusrahastot saavat pian lisämaksuja ampuma-ammusten tekemiseen. Terveydenhuoltojärjestelmän asiantuntijat eivät jaa liittohallituksen myönteisiä näkymiä. Miljardeista ylijäämistä huolimatta sairausvakuutuspotilaiden on tulevaisuudessa varauduttava lisämaksuihin ja palkkioiden korotuksiin. He olettavat, että suurimman osan sairausvakuutusyhtiöistä on otettava käyttöön lisämaksu vuoden 2013 puolivälistä tai viimeistään vuonna 2014, kuten terveysasiantuntijoiden neuvoston puheenjohtaja Eberhard Wille Berliinissä sanoi. Hänen mukaansa ennätysylijäämät ovat "väliaikainen ilmiö, joka ei enää kestä".

Miljardit ylijäämät vain tilannekuva Tulojen kasvu liittyy erityisesti palkkioiden mukautuksiin. Musta ja keltainen liittohallitus oli nostanut säännöllisen vakuutusmaksun 15,5 prosenttiin terveydenhuoltouudistuksen aikana. Tuolloin hallitus ei ollut olettanut talouden kehittyvän niin myönteisesti. Jos tarkastellaan maksutulon kehitystä viimeisen kymmenen vuoden aikana, huomaat, että kehitys ei kestä kauan. Kun raportti hyväksyttiin, ministeri Bahr oli myös varovaisempi ja myönsi, että "erilaisten sairausvakuuttajien taloudellinen tilanne oli erilainen". Vaikka jotkut olisivat käyttäneet lakisääteiset varaukset, toiset olisivat saaneet suuren tyynyn. (Sb)

Jatka lukemista:
Toinen miljardi ylijäämä sairausvakuutusyhtiöiden kanssa
AOK vastustaa palkkioiden korvaamista
AOK-tutkimus: palkkioiden korotus 2700 euroa
Sairausvakuutus: mikä muuttuu vuonna 2016351a2cc0b08c03

Tekijä ja lähde



Video: Talousguru SuomiAreenalla: Sallisitko vakuutusyhtiön käyttää liikuntatietojasi? (Joulukuu 2020).